2023年两会评论汇编（9篇）
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2023 年两会评论汇编（9篇）
目录
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9.两会评论：电子病历全国统一关键在数据共享
全国两会期间，全国政协委员、中山大学孙逸仙纪念
医院泌尿外科教授许可慰发起提案，呼吁推动建设全国统
一的医院电子病历系统。该提案已经得到 19 位全国政协委
员的联名。
中国目前的电子病历系统基本上是以医院为单位独立
规划和建设的，彼此数据不共享带来几个问题：
一是浪费医疗资源。各家医院重复建设、运维成本高，
但医院间、区域间共享互认难度大，严重影响“智慧医院”的
投入产出比。
二是增加患者负担。由于电子病历不互认，群众到不
同医院就诊时，资料需自带或重录，甚至重复检查检验，
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不仅增加了群众就医负担，更阻碍“双向转诊”分级诊疗模式
落地。
三是制约医学进步。开展本土化的临床研究依赖于高
质量的患者数据，但各自为战的电子病历系统制约了多中
心、大样本临床研究，不仅影响日常科研协作，还影响公
共卫生应急攻关。
不要低估信息孤岛的严重后果——这是横亘在我国医
疗行业信息化路上的一堵高墙。长期以来，公立医疗体系
依然是我国健康服务体系的主体，这一领域的数据却没有
得到充分利用，比如运用高质量的临床数据开展创新药品
或医疗器械的研发，推动公立医院临床科研成果转化等。
国家卫健委已看到上述问题并采取行动，在答复 2022
年全国人大代表议案时表示，正在研究建立全国统一的电
子健康档案、电子病历等信息标准体系，并逐步实现互联
互通、信息共享和业务协同。
笔者认为，要想破解数据共享难题，从本质上讲，不
是要新建一个国家级的信息系统，就算将来建成全国统一
的医院电子病历系统，如果跟医院信息系统（HIS）的数据
无法实现互通，依然只是“空架子”。
然而，无论是全国统一的电子病历系统，还是各省市
统一的健康医疗大数据平台，在推动信息和数据互联互通
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的过程中，都面临诸多阻力：
一是合规阻力。医疗机构长期经营管理不善，对监管
部门和社会存在“两本账”“三本账”，未来数据一互通就会露
出马脚，因为全量、动态的电子病历数据可以印证医院其
他报表的漏洞。其后果是，轻则管理成本大幅上升，重则
遭到问责。
二是专利阻力。有的大型三甲医院认为，写在电子病
历里面的诊断治疗意见凝结着大科室、大专家几十年的心
血，随着大批量的电子病历跨医院共享，可能“教会徒弟，
饿死师傅”，将严重影响本医院在全国的专科竞争力。
三是经营阻力。一方面，有的医院习惯于靠“大处方”
“大输液”“大检查”等过度医疗创收，未来一旦要认可其他医
院的电子病历数据，就会砍掉医院一大块收入，给新冠疫
情后严峻的经营压力雪上加霜。
针对这几个阻力，建议国家卫健委要持续提高公立医
疗机构的财务管理、合规管理水平，根除医疗机构因“几本
账”而阻碍医疗数据共享的动机。另外，在新一轮国务院机
构改革中，国家知识产权局升格为国务院直属机构，建议
国家卫健委会同其出台相关政策文件和技术指引，在保障
个体患者对自有病历“携带权”的大前提下，对大样本病历对
应的诊疗技术适用于知识产权保护规则，消除医疗专家对
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公文阁公文写作之家，体制人加油站www.gwg365.cn2023年两会评论汇编（9篇）目录1.2.3.4.5.6.7.8.9.两会评论：电子病历全国统一关键在数据共享全国两会期间，全国政协委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科教授许可慰发起提案，呼吁推动建设全国统一的医院电子病历系统。该提案已经得到19位全国政协委员的联名。中国目前的电子病历系统基本上是以医院为单位独立规划和建设的，彼此数据不共享带来几个问题：一是浪费医疗资源。各家医院重复建设、运维成本高，但医院间、区域间共享互认难度大，严重影响“智慧医院”的投入产出比。二是增加患者负担。由于电子病历不互认，群众到不同医院就诊时，资料需自带或...
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作者：学习大国
分类：热门专题
属性：32 页
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时间：2023-03-29
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