关于医疗保障工作有关情况的报告

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关于医疗保障工作有关情况的报告

县人民政府办公室：

根据 XX 县人大常委会办公室《关于向县第十六届人大常委会

第五十一次会议报送有关工作报告材料的函》，现将医疗保障工作

有关情况汇报如下：

一、工作开展情况

（一）攻坚克难，扎实开展医疗保障工作

一是抓组建。我局属新组成的政府工作部门，于 XX 年X月

XX 日正式挂牌成立。成立伊始，克服了种种困难，在落实人员、办

公场所、办公设备后，又着手制定了一系列内部管理制度，强化了

内部的管理，从制度上确保了医疗保障工作的良好开局和有序推进。

积极与人社、社保、民政、卫健等部门对接，全面完成基本医疗保

险、生育保险、公费医疗、医疗救助等重点工作承接。二是抓好基

本医疗保险、生育保险参保工作。加大宣传力度，提高群众医保政

策知晓率，积极推进基本医疗保险和生育保险参保工作。XX 年我县

城乡居民医疗保险参保人数为 XX 人，参保率为 XX％。XX 年参保

工作由于疫情影响，截止 XX 月，我县 XX 年城乡居民医疗保险参保

人数为 XX 人，参保率为 XX％。截止 8月，职工基本医疗保险参保

人数为 XX 人，生育保险参保人数为 XX 人。三是积极做好困难群众

医疗救助工作。截止今年八月，落实政府资助参保人员 XX 人，其

中精准扶贫人 XX 人，共救助困难群众 XX 人次，其中“一站式”医疗

救助 XX 人次，救助资金 XX 元。四是狠抓基金监管工作。加大了对

打击欺诈骗保工作的宣传力度，通过宣传栏、小手册、短信、宣传

横幅等，运用群众喜闻乐见、通俗易懂、印象深刻的宣传形式，本

次宣传活动共发布政策信息 235002 条，播放宣传短片 2959 条，

制作宣传专栏 209 个，张贴宣传海报 428 张，印发宣传资料册

35000 份，制作播放短视频 27 条，全县的医药机构通过自己的电

视和 LED 显示屏播放宣传标语、宣传动漫。加强行政监督，规范医

保经办行为，督促经办机构建立内控机制，依法依规严厉查处各种

违法违规行为。通过专项整治、日常巡查、医保费用 100％全覆盖

初审等措施，做好医保基金监管工作。截止今年 8月，我县医保基

金收入 XX 元，医保基金支出 XX 元，结余 XX 元，实现了医保基金

收支平衡且略有结余的目标。五是加强“两定”机构监督，规范医疗

服务行为。为规范医疗服务行为，提高基金使用效率，保障参保人

员合法权益，修改完善“两定”机构服务协议，全面完成 XX 家“两定

机构”（定点医疗机构 XX 家、定点药店XX 家）服务协议的签订工

作，加强对服务协议的日常检查和考核。持续深入推进对“两定”机

构的监管工作，开展专项检查，规范“两定”机构医疗服务行为，截

止8月底，共检查“两定”机构 XX 家次，限期整改 XX 家。六是扎实

做好新冠肺炎疫情防控工作。针对新冠肺炎疫情防控工作，我们加

强组织领导，成立防控领导小组。结合各个时期疫情防控工作的重

点，科学谋划迅速行动部署。预拨医保资金 50 万元，确保定点医

院不因医保费用影响救治。

（二）加强党风廉政建设，筑牢医保廉政防线

一是积极履行主体责任，定期召开党风廉政建设和反腐败专题

工作会议，认真学习传达中央、省、市、县纪委全会精神，严格按

照“一岗双责”，抓好党风廉政建设和反腐败工作。截止 8月，共召

开党组会议 14 次，学习传达中央、省、市、县相关文件精神，研

究部署医疗保障工作。二是认真履行约谈制度，把提醒约谈作为日

常监督的重要抓手，将不规范行为遏制在萌芽阶段。截止 8月，已

开展定期谈话提醒18 人次。三是坚持开展医保领域的违纪违法案

例宣讲，分析典型案例，交流学习心得，对发生在群众身边的腐败

问题和违反中央“八项规定”精神案例进行学习，不断提升干部职工

思想政治修养。四是坚决依法行政，严抓严管，将作风不实等问题

遏制在萌芽阶段，营造医保系统风清气正的廉洁氛围。

（三）落实好县委县政府各项中心工作

我们主动按照县委县政府的部署落实好各项中心工作。在协办

项目方面，我们主动担责，积极配合牵头部门推进项目实施，严格

按照工作要求完成任务。尤其是在精准扶贫、农村人居环境整治及

创建省级文明城市工作上，我局成立了相应的领导小组，采取切实

有效措施，落实好县委县政府的中心工作。

二、存在问题

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摘要：

关于医疗保障工作有关情况的报告县人民政府办公室：根据XX县人大常委会办公室《关于向县第十六届人大常委会第五十一次会议报送有关工作报告材料的函》，现将医疗保障工作有关情况汇报如下：一、工作开展情况（一）攻坚克难，扎实开展医疗保障工作一是抓组建。我局属新组成的政府工作部门，于XX年X月XX日正式挂牌成立。成立伊始，克服了种种困难，在落实人员、办公场所、办公设备后，又着手制定了一系列内部管理制度，强化了内部的管理，从制度上确保了医疗保障工作的良好开局和有序推进。积极与人社、社保、民政、卫健等部门对接，全面完成基本医疗保险、生育保险、公费医疗、医疗救助等重点工作承接。二是抓好基本医疗保险、生育保险参保...

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