县医疗保障局局长在全市医疗保障工作上的讲话

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3.0 朝花夕拾 2022-03-10 107 99+ 15.1KB 4 页

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2021 年我县医疗保障工作在上级的关心指导下做了大量的工

作，取得了一定的成绩，现我简单总结如下：

一、强化科学研判，提升认识，准确把握当前医保工作的机遇

和挑战

2019 年医保局组建以来，圆满的完成了各项目标任务，取得

的一定的成绩：一是建立了三级医保扶贫档案及台账，做到了建档

立卡贫困人口参保率 100％，倾斜政策落实落地 100％；二是在开

展打击欺诈骗保维护基金安全专项行动中，严肃查处了一批违规行

为，净化了医疗环境；三是第二批国家组织药品集中采购扩围工作

已全面开展，个别药品降幅达 96％，平均降幅达 50％以上。四是

优化便民服务，简化办事程序，缩短结报时限，方便群众办事；推

行“互联网＋医保服务”，实现部分业务网上办公。这些成绩的取得，

离不开大家的辛勤努力和工作创新，离不开镇办、部门的大力配合。

在此，我谨代表县委、县政府，向大家表示衷心的感谢和诚挚的问

候！成绩来之不易，但我们也要清醒地认识医保工作中的短板和不

足，基金收支、医保信息化建设、医保支付方式改革、药品集中带

量采购、欺诈骗保治理等方面，还存在需要改进的问题。希望大家

认清形势，制定切实可行的措施，全面推进各项工作。

二、突出重点，强化措施，全面推进我县医保工作高质量发展

一是加强医保制度建设。进一步完善城乡居民基本医保、大病

保险、医疗救助制度，提高城乡居民基本医保人均补助标准，同步

调整个人缴费标准。规范大病保险筹资标准，科学合理地安排、分

配医疗救助资金，按照市医保工作安排意见，积极谋划我县按疾病

诊断分组付费试点工作，完善医保支付方式改革，提升医疗保障水

平。执行药品集中采购和使用工作，通过以药改医推动我县医保、

医药、医疗的“三医联动”发展，不断提高整体性、系统性和协同性。

二是强化医保基金监管。医疗基金关系到医保政策平稳运行，

关系到千家万户的利益。要把管好用好医保基金、严打医保违法违

规行为作为医保工作的重要任务，始终保持高压严打态势。要敢于

对行业陋习和“潜规则”下手开刀，深挖严查一批顶风作案、内外勾

结、欺诈骗保的人和事，对不收手的要坚决查处一批，立案一批，

关停一批。要常态化开展严打欺诈骗保专项行动，坚持露头就打，

通过开展专项行动，在全县医疗行业形成“不敢骗、不能骗、不愿

骗”的良好氛围。

三是巩固医保扶贫工作成效。今年是全面决战决胜脱贫的总攻

之年，从中央到省市县多次召开专题会议，要求各级提升政治站位，

脱贫工作越到最后，作风应更加务实，不搞数字脱贫，要继续发挥

好医保扶贫政策的兜底功能，确保“脱贫不脱政策”，防止因病返贫

发生。要做好医保扶贫和乡村振兴战略的有机衔接，对现有医保扶

贫政策进行再分类、再完善，充分发挥医保扶贫在健康扶贫的托底

作用。

四是改进医保信息化建设。面对医保工作发展的新形势，不断

转变工作观念，树立“互联网＋医保”的新思路，不断扩宽网上医保

业务办理范围，高效、便捷、快速地提供医保服务。要通过各种形

式和渠道开展培训和宣传，尽快提升业务技能和管理手段，简化、

优化业务办理流程，全面推进医疗保障公共服务标准化建设。

五是推进医保应急机制建设。随着国际疫情形势快速升级和国

内全县复工复产步伐加快，外防输入形势严峻，全县医保系统对疫

情防控工作不能有一丝一毫的放松。要继续把“两个确保”要求（确

保患者不因费用问题影响就医、确保收治医疗机构不因支付政策影

响救治）执行好，做好疫情保障预案，为彻底打赢疫情防控阻击战

提供有力保障，建立起全县应对突发重大公共卫生事件医疗保障的

长效机制。

三、狠抓自身建设，内强素质，确保医保恵民的各项工作实起

来

一要坚持党建引领。医保系统要始终旗帜鲜明讲政治，强化

“一手抓党建，一手抓业务”，两手抓，两手都要硬。要坚定不移加

强党的全面领导，把中省市各项决策部署抓实抓细抓落地，持之以

恒加强党风廉政建设，为全县医疗保障事业提供坚强政治保障。

二要持续优化服务。要持续深化“放管服”改革，深入开展医疗

保障领域行风建设行动，强化为民服务理念，提高公共服务水平，

提升经办服务能力，下大气解决好群众关注的难点问题，切实把好

事办好、实事办实。

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摘要：

县医疗保障局局长在全市医疗保障工作上的讲话2021年我县医疗保障工作在上级的关心指导下做了大量的工作，取得了一定的成绩，现我简单总结如下：一、强化科学研判，提升认识，准确把握当前医保工作的机遇和挑战2019年医保局组建以来，圆满的完成了各项目标任务，取得的一定的成绩：一是建立了三级医保扶贫档案及台账，做到了建档立卡贫困人口参保率100％，倾斜政策落实落地100％；二是在开展打击欺诈骗保维护基金安全专项行动中，严肃查处了一批违规行为，净化了医疗环境；三是第二批国家组织药品集中采购扩围工作已全面开展，个别药品降幅达96％，平均降幅达50％以上。四是优化便民服务，简化办事程序，缩短结报时限，方便群众...

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