（22篇）2023年各局机关上半年工作总结及下半年工作计划材料汇编

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2023 年局机关上半年工作总结及下半年工作

计划汇编

（23 篇）

县医保局 2023 年上半年工作总结

　　（一）高标准推进参保任务。一是巩固基本医疗保险参保

率。截至 x月xx 日，我县户籍人口基本医保参保率达 xx%；二

是推进“越惠保”参保工作。xxxx 年我县 x里越惠保投保 xx 万人，

投保率 xx%，全市排名第一。三是落实医疗救助政策。积极对

接民政、残联、退役军人事务局等部门，累计资助参保 xxxxx

人，金额 xxx 万元，医疗救助结算 xxxxx 人次，救助金额 xxx 万

元，符合条件困难人员资助参保率和医疗救助率均为 xxx%。

　　（二）推进公共服务“七优享”指标提升。根据公共服务“七

优享”晾晒指标调度清单，截至 x月，“病有良医”领域中，“基

本医疗保障政策范围内住院报销比例（含大病保险）”指标职

工xx%,全市第城乡居民 xx%，全市第 x；“异地结算医疗机构开

通率”全市并列第 x；“弱有众扶”领域中，“困难群众医疗费用

综合保障率”xx%，全市第 x。

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　　（三）强化医保基金监管。一是强化常态化监管。截至 x

月已开展现场检查 xx 家次，现场检查率 x%，已办理行政案件

xx 起，作出行政罚款 xx 起，移送公安机关刑事立案 x起。行政

罚款 xx 万元，共退回医保基金 xxx 万元（其中通过智能监控拒

付xx 万元，自查自纠退回 xx 万元）。二是抓实共享法庭深化

提升工作。以开展第三方责任医保基金监管试点为抓手，落实

“共享法庭医保基金监管服务站”实体化运作，出台并实施《第

三方责任医保基金支付监管实施方案》，引进第三方力量成立

项目组，探索建立外伤医保结算三级审核机制，筑牢第三方责

任医保基金支付闭环管理机制，目前共追回医保基金 xx 万元。

三是强化“红黑榜”评定结果运用。x月xx 日召开医保基金监管

宣传月启动仪式暨“e追偿”发布会，经过前期综合评定，公布 x

家红榜单位及 x家黑榜单位，纵深推进县域医共体医保行业自

律建设，压紧压实两家医共体及定点零售药店医保基金使用主

体责任，实现“追基金”向“追责任”延伸，倒逼医疗机构刀刃向

内、自我提升。

　　（四）推行“枫桥式”医保服务新模式。一是持续推进医保

经办“三个提升年”活动。今年以来共计走访乡镇街道 xx 个，现

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公文阁公文写作之家，材料每天更新，体制人加油站www.gwg365.cn2023年局机关上半年工作总结及下半年工作计划汇编（23篇）县医保局2023年上半年工作总结　　（一）高标准推进参保任务。一是巩固基本医疗保险参保率。截至x月xx日，我县户籍人口基本医保参保率达xx%；二是推进“越惠保”参保工作。xxxx年我县x里越惠保投保xx万人，投保率xx%，全市排名第一。三是落实医疗救助政策。积极对接民政、残联、退役军人事务局等部门，累计资助参保xxxxx人，金额xxx万元，医疗救助结算xxxxx人次，救助金额xxx万元，符合条件困难人员资助参保率和医疗救助率均为xxx%。　　（二）推进公共服务“七...

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